La cirugía ortognática es uno de los posibles tratamientos con los que se pueden solucionar las deformidades y asimetrías dentofaciales que presenta una parte de la población en su rostro, por problemas en cualquiera de los elementos que lo componen: mandíbula, maxilar, huesos cigomáticos, nariz, regiones orbitarias, dientes y tejidos blandos.
Más allá de la mera estética dental, existen circunstancias en que los pacientes sufren de consecuencias negativas para su salud debido a tales deformaciones. En ocasiones, estas pueden resolverse mediante la ortodoncia, pero otras veces es necesario recurrir a la ortognática, bien de forma complementaria, bien como terapia alternativa.
Uno de los principales inconvenientes es la maloclusión. El paciente presenta una mordida incorrectamente alineada que puede causar:
- Dificultades en la masticación, la deglución o la respiración.
- Patologías como dolor de cabeza, dolor en la articulación temporomandibular o apnea del sueño.
Patologías más habituales
Mediante la cirugía ortognática se intervienen en los diferentes elementos de la cara, sobre todo en el maxilar y la mandíbula para resolver, entre otras, las siguientes patologías:
- Maxilar superior retrasado o avanzado con respecto al mentón, que puede causar problemas de articulación o respiratorios.
- Mandíbula retrasada o adelantada, que provoca dificultades similares, y también de deglución.
- Mordida abierta, que se produce cuando dientes superiores e inferiores no contactan al cerrar la boca, lo que causa irregularidades en la masticación.
- Asimetría mandibular, que ocurre si la mandíbula y el mentón están desviados en relación con el eje vertical de la cara.
- Deformidades en los labios o en el paladar.
Planificación de la cirugía
La planificación de la cirugía es un paso crucial en el proceso, ya que de ello depende en gran medida el éxito del tratamiento. Es esencial prestar atención a los detalles, considerando tanto los aspectos funcionales como los estéticos.
Por ejemplo, al planificar la cirugía, se deben tener en cuenta aspectos como la forma de la punta de la nariz, la posición del mentón y los labios, ya que la dimensión estética y las expectativas del paciente son igualmente importantes.
Para esta cirugía se necesita un grupo altamente cualificado de médicos especializados en cirugía oral y maxilofacial, especialistas en anestesiología y reanimación, expertos en medicina intensiva y profesionales de enfermería habituados al trabajo en quirófano.
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Las operaciones de cirugía ortognática duran varias horas y es fundamental la coordinación del equipo para alcanzar el resultado previsto y asegurar que el paciente pueda retornar a su vida normal en el menor tiempo posible, con plenas facultades.
La tecnología al servicio de la cirugía ortognática
El desarrollo de la tecnología digital, tanto para la realización del diagnóstico como para la planificación del tratamiento e, incluso, la ejecución de la operación, han contribuido a una nueva era en la cirugía ortognática.
Podemos asumir casos más complejos, predecir en mayor medida los resultados y proporcionar una experiencia más cómoda a los pacientes, que se manifiesta en un control más preciso de los tiempos de actuación y post-operatorio.
La incorporación de recursos como el dispositivo de tomografía computerizada de haz cónico (CBCT), el escáner intraoral y el software 3D nos permite tener un conocimiento preciso de los desequilibrios y las acciones más adecuadas para cada persona.
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